火炬開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì),，翠亨新區(qū)管委會(huì)，各鎮(zhèn)政府,、區(qū)辦事處，市各有關(guān)單位：

現(xiàn)將《中山市加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)實(shí)施方案》印發(fā)給你們,，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行,。

                              中山市人民政府辦公室

                                2017年7月12日

中山市加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)《中共廣東省委辦公廳 廣東省人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)的意見(jiàn)〉的通知》精神，著力解決醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不均衡,、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力弱的問(wèn)題,，補(bǔ)齊醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域“短板”，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下沉,、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，結(jié)合我市實(shí)際,，現(xiàn)制定中山市加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)實(shí)施方案,。

一、總體要求

1．指導(dǎo)思想,。

高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟,，以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想,、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),，深入貫徹習(xí)近平總書記系列重要講話精神，緊緊圍繞統(tǒng)籌推進(jìn)“五位一體”總體布局和協(xié)調(diào)推進(jìn)“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局,，堅(jiān)持以基層為重點(diǎn),、以改革創(chuàng)新為動(dòng)力、預(yù)防為主,、中西醫(yī)并重,、將健康融入所有政策,、人民共建共享的衛(wèi)生與健康工作方針，堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,，努力建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)市,，打造健康中山。

2．基本原則,。

堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，落實(shí)對(duì)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,、保障責(zé)任,、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,。不斷完善制度,、擴(kuò)展服務(wù)、提高質(zhì)量,，讓廣大人民群眾享有公平可及,、系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療,、康復(fù),、健康促進(jìn)等健康服務(wù)。

3．工作目標(biāo),。

著力解決醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不均衡,、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力弱、基層人才缺乏等問(wèn)題,，補(bǔ)齊醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域“短板”,，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下沉、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,，初步建立與小康社會(huì)相適應(yīng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。到2020年,，全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生補(bǔ)短板任務(wù),，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）全面達(dá)標(biāo)，鎮(zhèn)區(qū)公立醫(yī)院“樞紐”作用明顯強(qiáng)化,。分級(jí)診療制度全面建立,。

二、主要任務(wù)

4．加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生資源規(guī)劃,。

科學(xué)合理確定各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)量,、規(guī)模及布局，優(yōu)先保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性,。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院規(guī)模和數(shù)量,，原則上新增醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源重點(diǎn)下沉基層,。到2020年全市及各鎮(zhèn)區(qū)每千常住人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)超過(guò)2.8人、注冊(cè)護(hù)士數(shù)超過(guò)3.5人,、公共衛(wèi)生人員數(shù)超過(guò)1人,，每萬(wàn)常住人口全科醫(yī)生數(shù)超過(guò)3人。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生局,、人力資源社會(huì)保障局,、各鎮(zhèn)區(qū)）

各鎮(zhèn)區(qū)根據(jù)與市屬醫(yī)院或區(qū)域性醫(yī)療中心的距離、服務(wù)人口需求,、醫(yī)療資源配置等因素綜合考慮,，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行分類建設(shè)、分類管理,。每個(gè)鎮(zhèn)區(qū)至少辦好1所達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)上限的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,，2019年前完成標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),。原則上每個(gè)行政村或片區(qū)設(shè)置1所公辦公營(yíng)（公辦民營(yíng)）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。部分一級(jí)或未定級(jí)鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院在條件成熟時(shí)可整體轉(zhuǎn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,。（責(zé)任單位：各鎮(zhèn)區(qū),、市衛(wèi)生計(jì)生局、發(fā)展改革局,、城鄉(xiāng)規(guī)劃局,、財(cái)政局）

堅(jiān)持政府主辦，根據(jù)重大疾病,、重大傳染病防控等公共衛(wèi)生服務(wù)需要設(shè)置相應(yīng)機(jī)構(gòu),。到2017年底前，各鎮(zhèn)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加掛“疾病預(yù)防控制中心”,、“婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心”和“家庭發(fā)展指導(dǎo)中心”牌子,，并履行相應(yīng)管理服務(wù)職能。強(qiáng)化鎮(zhèn)區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管職能,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生局、編委辦,、人力資源社會(huì)保障局,、各鎮(zhèn)區(qū)）

5．明確各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位。

鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院主要承擔(dān)區(qū)域內(nèi)居民的常見(jiàn)病,、多發(fā)病診療,，急危重癥救治與疑難病轉(zhuǎn)診，培訓(xùn)和指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員,，相應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)職能以及突發(fā)事件緊急救援等工作,；接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診,，承擔(dān)一定的人才培訓(xùn)任務(wù)。通過(guò)建設(shè),、培訓(xùn),、支援等方式，加強(qiáng)鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院以人才,、技術(shù),、重點(diǎn)專科及特色?？茷楹诵牡哪芰ㄔO(shè),，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理法制化、科學(xué)化,、規(guī)范化,、精細(xì)化、信息化,，醫(yī)療服務(wù)能力達(dá)到要求,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生局，各鎮(zhèn)區(qū)）

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要負(fù)責(zé)提供基本醫(yī)療及基本公共衛(wèi)生服務(wù),，涵蓋治療,、預(yù)防、康復(fù),、保健,、健康教育、計(jì)生技術(shù)服務(wù)等職能,；承擔(dān)開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作,，負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和執(zhí)業(yè)醫(yī)生的培訓(xùn)等,。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下,，承擔(dān)行政村、社區(qū)范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和普通常見(jiàn)病,、多發(fā)病的初級(jí)診治,、中醫(yī)藥服務(wù)、康復(fù)等工作,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生局,，各鎮(zhèn)區(qū)）

6．建立和培育適合我市的醫(yī)聯(lián)體模式。

推動(dòng)鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建成緊密型醫(yī)聯(lián)體,。在保持行政建制,、財(cái)政供給機(jī)制、公共衛(wèi)生服務(wù)職能不變的前提下，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)行人員,、業(yè)務(wù),、后勤、藥品等的“一體化”管理,，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)人員根據(jù)服務(wù)需求實(shí)行雙向流動(dòng),。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一醫(yī)保政策，探索推行與分級(jí)診療制度相銜接的醫(yī)保費(fèi)用“總額預(yù)付,、結(jié)余獎(jiǎng)勵(lì),、超支分擔(dān)”制度，引導(dǎo)建立以健康管理為中心的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式,。充分發(fā)揮市屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院的技術(shù)引領(lǐng),、業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用，積極探索并在實(shí)踐中不斷完善適合我市實(shí)際的醫(yī)聯(lián)體模式,。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)病人的上轉(zhuǎn),、下轉(zhuǎn)視為同一醫(yī)療過(guò)程，下轉(zhuǎn)病人減免掛號(hào)費(fèi),、不再設(shè)起付線,。在起付線設(shè)置及標(biāo)準(zhǔn)、首診機(jī)制,、轉(zhuǎn)診流程,、報(bào)銷比例等方面向基層傾斜，引導(dǎo)群眾小病在基層就診,。（責(zé)任單位：市人力資源社會(huì)保障局、衛(wèi)生計(jì)生局,、醫(yī)管中心）

以滿足轄區(qū)居民用藥需求為導(dǎo)向,，以糖尿病、高血壓?。ㄏ路Q“兩病”）為分級(jí)診療的突破口,，制定醫(yī)院對(duì)“兩病”治療的用藥目錄及其使用規(guī)范，并適當(dāng)擴(kuò)大醫(yī)聯(lián)體內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的用藥目錄,，保證患者在不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間就診的用藥銜接,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生局、人力資源社會(huì)保障局）

7．強(qiáng)化鎮(zhèn)區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力,。

建立健全以政府為主導(dǎo)的公共衛(wèi)生安全體系,，完善公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制。貫徹預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針,，建立和發(fā)揮鎮(zhèn)區(qū)重大疾病防治工作聯(lián)席會(huì)議制度作用,，政府主導(dǎo)，聯(lián)防聯(lián)控。鎮(zhèn)區(qū)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要職責(zé)是完成市級(jí)下達(dá)的指令性任務(wù),，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)專業(yè)公共衛(wèi)生任務(wù)以及相應(yīng)的業(yè)務(wù)管理,、信息報(bào)送等工作。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的公共衛(wèi)生服務(wù)職能,。落實(shí)財(cái)政保障機(jī)制,，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)支出由各鎮(zhèn)區(qū)政府根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要足額安排,，所需人員經(jīng)費(fèi),、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)根據(jù)人員編制、經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、服務(wù)工作完成及考核情況由各鎮(zhèn)區(qū)政府預(yù)算全額安排,。（責(zé)任單位：各鎮(zhèn)區(qū)、市財(cái)政局,、編委辦,、衛(wèi)生計(jì)生局）

加強(qiáng)鎮(zhèn)區(qū)公共衛(wèi)生能力建設(shè)，筑牢公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底,。各鎮(zhèn)區(qū)在整合資源,、優(yōu)化和充實(shí)人員結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)鎮(zhèn)區(qū)疾控中心,、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心等鎮(zhèn)區(qū)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè),，2017年前按建設(shè)指引完善機(jī)構(gòu)和人員隊(duì)伍的建設(shè)，建立基層相應(yīng)的疾病預(yù)防控制,、健康教育,、婦幼保健、精神衛(wèi)生,、衛(wèi)生監(jiān)督和計(jì)劃生育等公共衛(wèi)生服務(wù)人員隊(duì)伍,。市專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加大對(duì)鎮(zhèn)區(qū)公共衛(wèi)生能力建設(shè)的指導(dǎo)、培訓(xùn)和考核,，幫助其盡快完善有關(guān)職能,。堅(jiān)持防治結(jié)合，建立和完善公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息共享與互聯(lián)互通等的協(xié)作機(jī)制,。促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,，逐年提高基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)人均標(biāo)準(zhǔn)。擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目覆蓋面和服務(wù)內(nèi)容,，推動(dòng)城鄉(xiāng)居民電子健康檔案,、預(yù)防接種、老年人孕產(chǎn)婦兒童健康管理,、糖尿病高血壓病人規(guī)范化管理落到實(shí)處,。（責(zé)任單位：各鎮(zhèn)區(qū),、市衛(wèi)生計(jì)生局、編委辦,、財(cái)政局）

8．加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),。

加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)力度。加大基層醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)領(lǐng)域,、緊缺專業(yè),、關(guān)鍵崗位的專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)引進(jìn)力度。在本鎮(zhèn)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)連續(xù)工作滿2年并取得助理醫(yī)師以上執(zhí)業(yè)資格,、并保證在原單位服務(wù)5年的現(xiàn)在崗人員,，經(jīng)市人社部門核準(zhǔn)，可直接辦理聘用手續(xù),。（責(zé)任單位：市人力資源社會(huì)保障局,、衛(wèi)生計(jì)生局）

加大培訓(xùn)培養(yǎng)力度。分批輪訓(xùn)鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理人員,、業(yè)務(wù)骨干和鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院學(xué)科帶頭人。加大全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)力度,，擴(kuò)大全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和崗位培訓(xùn)規(guī)模,，2017年計(jì)劃完成全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)300人。委托住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,，開(kāi)展兒科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和產(chǎn)科醫(yī)師,、助產(chǎn)士培訓(xùn)項(xiàng)目，解決產(chǎn)科,、兒科醫(yī)生短缺問(wèn)題,。開(kāi)展預(yù)防接種、現(xiàn)場(chǎng)流行病,、食品安全,、職業(yè)病防治等疾控骨干人員全員培訓(xùn)，加大精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)力度,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生局、人力資源社會(huì)保障局,、食品藥品監(jiān)管局）

9．改革完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事薪酬制度,。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在保持公益一類性質(zhì)不變的情況下，實(shí)行公益一類財(cái)政供給,，公益二類事業(yè)單位管理,。突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，績(jī)效工資總量不予限制,。（責(zé)任單位：市人力資源社會(huì)保障局,、財(cái)政局、衛(wèi)生計(jì)生局、各鎮(zhèn)區(qū)）

按照省的部署,，落實(shí)基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評(píng)審制度改革,，鼓勵(lì)我市基層工作人員申報(bào)基層衛(wèi)生人才職稱晉升系列和全科醫(yī)學(xué)職稱系列。按照省的部署,，取得全科醫(yī)生培養(yǎng)合格證書的全科醫(yī)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作,，可提前1年參加相應(yīng)職稱考試，同等條件下優(yōu)先聘用到全科主治醫(yī)師崗位,。完善落實(shí)城市醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員晉升各階段職稱前分別到基層連續(xù)工作1年的政策,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生局、人力資源社會(huì)保障局）

完善績(jī)效工資制度,。鎮(zhèn)區(qū)可自主調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基礎(chǔ)性和獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資比例,，可自主從單位上年度收支結(jié)余部分中提取不低于60%用于增發(fā)獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資，不納入績(jī)效工資總量,，增發(fā)的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資重點(diǎn)向家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),、臨床一線、關(guān)鍵崗位,、業(yè)務(wù)骨干傾斜,。鎮(zhèn)區(qū)須將提取的額度和比例等情況抄送市人力資源社會(huì)保障局、財(cái)政局,、衛(wèi)生計(jì)生局,。（責(zé)任單位：市人力資源社會(huì)保障局，財(cái)政局,，衛(wèi)生計(jì)生局）

健全鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)崗位管理和人員聘用制度,，推動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員由固定用人向合同用人、由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變,。探索在不同性質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間試點(diǎn)建立科學(xué),、合理、順暢的人才流動(dòng)機(jī)制,，促使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生人才向基層流動(dòng),。（責(zé)任單位：市人力資源社會(huì)保障局、衛(wèi)生計(jì)生局,、各鎮(zhèn)區(qū)）

10．打通城市優(yōu)質(zhì)資源依次梯度下沉通道,。

執(zhí)行三甲醫(yī)院對(duì)口幫扶鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院體系。根據(jù)區(qū)域就醫(yī)需求和醫(yī)療資源分布情況,，以及受幫扶鎮(zhèn)區(qū)病人流出病種,、數(shù)量實(shí)際，對(duì)口幫扶雙方醫(yī)院以醫(yī)院管理,、人才培養(yǎng),、業(yè)務(wù)指導(dǎo),、學(xué)科建設(shè)為重點(diǎn)，明確幫扶目標(biāo),、措施和任務(wù),。鼓勵(lì)我市臨床重點(diǎn)專科與幫扶鎮(zhèn)區(qū)公立醫(yī)院建立?？茙头鲶w系,。市內(nèi)三甲醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)基層的幫扶，重點(diǎn)是適用人才的培訓(xùn)培養(yǎng),。選派優(yōu)秀管理人員,、醫(yī)務(wù)人員下基層。建立重點(diǎn)幫扶?？频墓歉舍t(yī)師“導(dǎo)師制”培養(yǎng)制度,。鼓勵(lì)三級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到對(duì)口幫扶醫(yī)院多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生局,、人力資源社會(huì)保障局）

整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,。逐步設(shè)置獨(dú)立的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)影像診斷中心,、病理診斷機(jī)構(gòu),、消毒供應(yīng)機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)區(qū)域資源共享,，輻射全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生局、編委辦,、發(fā)展改革局）

11．轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式,。

加快建立分級(jí)診療制度。綜合運(yùn)用醫(yī)療,、醫(yī)保,、價(jià)格等手段，同步建立基層首診,、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)制度,，引導(dǎo)居民合理有序就醫(yī)。建立市級(jí)公立醫(yī)院與鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的便捷轉(zhuǎn)診通道,，完善雙向轉(zhuǎn)診工作機(jī)制，為轉(zhuǎn)診患者提供優(yōu)先就診,、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等便利,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生局,、人力資源社會(huì)保障局,、發(fā)展改革局）

全面建立家庭醫(yī)生制度。采取分類簽約,、有償簽約,、差別化簽約等多種方式，為城鄉(xiāng)居民提供連續(xù)性的個(gè)性化服務(wù),。建立家庭醫(yī)生與?？漆t(yī)生的聯(lián)動(dòng)機(jī)制，形成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)一鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院?？萍拜o助科室支持系統(tǒng)一市屬（三甲）醫(yī)院?？漆t(yī)生組成的“三環(huán)團(tuán)隊(duì)”，形成為簽約居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的完整封閉的服務(wù)保障環(huán),。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)由醫(yī)?；稹⒒竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民個(gè)人共同分擔(dān),。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生局,、人力資源社會(huì)保障局、財(cái)政局,、經(jīng)濟(jì)和信息化局,、各鎮(zhèn)區(qū)）

12．鼓勵(lì)發(fā)展民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

進(jìn)一步完善促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展的政策,，加大支持力度,。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦康復(fù)養(yǎng)老、護(hù)理,、檢驗(yàn)檢測(cè)等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),，增加基層醫(yī)療衛(wèi)生資源供給。推動(dòng)落實(shí)《中山市促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展實(shí)施方案（2015-2020年）》,，鼓勵(lì)社會(huì)資本參與健康服務(wù)業(yè)建設(shè),。達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的，嚴(yán)禁以規(guī)劃,、設(shè)置許可等為由拒絕準(zhǔn)入,。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保定點(diǎn)、職稱評(píng)審,、科研立項(xiàng),、人才引進(jìn)、技術(shù)準(zhǔn)入等方面,，享受與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等待遇,，放開(kāi)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)乙類大型醫(yī)療設(shè)備配置。逐步形成多層次,、多樣化的辦醫(yī)格局,。同時(shí),，加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管，督促規(guī)范執(zhí)業(yè),，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生局、民政局,、財(cái)政局,、發(fā)展改革局、人力資源社會(huì)保障局,、食品藥品監(jiān)管局）

13．加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè),。

推進(jìn)我市智慧城市建設(shè)，探索主動(dòng)式,、智慧的分級(jí)診療聯(lián)動(dòng)服務(wù),，結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式轉(zhuǎn)變與信息化建設(shè)工作，加快我市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè),，整合醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)專網(wǎng),、省市鎮(zhèn)三級(jí)信息平臺(tái)，整合全員人口,、居民電子健康檔案,、電子病歷三大數(shù)據(jù)庫(kù)，聯(lián)結(jié)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,、信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同,。構(gòu)建涵蓋會(huì)診,、病理、影像,、教育等功能為一體的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng),。加快分級(jí)診療信息體系建設(shè)，規(guī)范優(yōu)化基層診療信息化服務(wù),，實(shí)現(xiàn)及時(shí)更新,、動(dòng)態(tài)管理、綜合利用,，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生局、經(jīng)濟(jì)和信息化局,、發(fā)展改革局）

三,、保障措施

14．加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

各級(jí)黨委和政府要高度重視基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，主要負(fù)責(zé)同志要親自部署工作,，研究解決重大問(wèn)題,。按照我市的實(shí)施方案，明確工作目標(biāo)和責(zé)任分工,，加緊制定加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)的具體方案。機(jī)構(gòu)編制,、發(fā)展改革,、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障,、衛(wèi)生計(jì)生,、食品藥品監(jiān)管等部門要加強(qiáng)配合，集中力量重點(diǎn)突破,，協(xié)同推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生局、各鎮(zhèn)區(qū)）

15．加大投入力度,。

各鎮(zhèn)區(qū)政府要承擔(dān)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)主體責(zé)任,，積極調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，健全基層衛(wèi)生投入機(jī)制,，將所承擔(dān)的經(jīng)費(fèi)列入本級(jí)財(cái)政預(yù)算,。加大投入，重點(diǎn)加強(qiáng)基層的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),、人才隊(duì)伍建設(shè),，以及推動(dòng)改善基層服務(wù)模式等。（責(zé)任單位：各鎮(zhèn)區(qū),、市財(cái)政局,、衛(wèi)生計(jì)生局）

16．強(qiáng)化督促考核。

各鎮(zhèn)區(qū),、各有關(guān)部門要強(qiáng)化抓落實(shí)意識(shí),，建立臺(tái)賬制度，逐條逐項(xiàng)推動(dòng)工作落實(shí),。加大督促檢查力度,，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)納入衛(wèi)生創(chuàng)強(qiáng)工作內(nèi)容，加快建立分級(jí)診療制度,，推動(dòng)我市基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計(jì)生局、各鎮(zhèn)區(qū)）