國(guó)務(wù)院新聞辦公室4月29日舉行新聞發(fā)布會(huì),,介紹堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”做好疫情防控工作有關(guān)情況,我國(guó)防疫政策為何不能“躺平”,?“動(dòng)態(tài)清零”是否等同于全域靜默,、全員核酸?一起來(lái)關(guān)注,!
奧密克戎感染者中輕癥和無(wú)癥狀比例高,,我國(guó)防疫政策能選擇“躺平”嗎? 從國(guó)際上看,,一些國(guó)家選擇了所謂的“躺平”,,它們是兩種免疫狀況并存。一是通過(guò)自然免疫,,也就是群體免疫,,讓他們自然地感染,已經(jīng)有比較多的民眾感染了新冠病毒,。另一個(gè)方面,,也通過(guò)主動(dòng)接種疫苗來(lái)獲得主動(dòng)免疫。我國(guó)主要是通過(guò)主動(dòng)的疫苗免疫來(lái)增加抵抗力,,建立免疫屏障,。 我國(guó)是一個(gè)人口大國(guó),地區(qū)發(fā)展不平衡,,醫(yī)療資源總體不足,,資源配置也不平衡。“一老一小”疫苗接種率總體上還不夠高,,面對(duì)新冠肺炎疫情的反復(fù)沖擊,,如果采取與病毒共存的所謂“躺平”的策略,醫(yī)療衛(wèi)生資源將會(huì)面臨嚴(yán)重?cái)D兌風(fēng)險(xiǎn),,大量有基礎(chǔ)病的患者,、老年人、兒童,、孕婦等人群的身體健康將會(huì)受到威脅,。同時(shí),對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展也會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重沖擊,。 在這種情況下,,必須要堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”總方針,堅(jiān)持我們的策略和措施不動(dòng)搖,。當(dāng)然,,也要不斷優(yōu)化完善防控措施,這也是一個(gè)時(shí)間窗口,。如果加強(qiáng)疫苗接種,,加快藥物、疫苗等研發(fā),,我們就有可能抓住這個(gè)時(shí)機(jī),。 當(dāng)具備了一些相關(guān)條件,比如疫苗接種覆蓋率較高,,尤其是老年人等脆弱人群接種覆蓋率進(jìn)一步提高,,各地都做好了醫(yī)療資源、隔離床位,、有效藥物,、物資供應(yīng)、應(yīng)急機(jī)制等方面的準(zhǔn)備,,同時(shí)有效藥物可以廣泛使用,,病毒不出現(xiàn)更壞的、新的變異,,而是更加溫和,,死亡風(fēng)險(xiǎn)是我們可以承受的范圍,利用“動(dòng)態(tài)清零”給我們留出的時(shí)間窗口,,做好這些相關(guān)的準(zhǔn)備,,一定能夠戰(zhàn)勝新冠肺炎疫情。 為何不能在一些地方“共存”,,在另一些地方“動(dòng)態(tài)清零”呢,? 只有各地堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”不動(dòng)搖,,努力控制住本地的疫情,才能贏得全國(guó)疫情防控的全面勝利,。如果個(gè)別地方“動(dòng)態(tài)清零”不堅(jiān)決果斷,,搞變通,病毒就可能在當(dāng)?shù)厣?,?dǎo)致當(dāng)?shù)匾咔檠杆贁U(kuò)散,導(dǎo)致疫情外溢,,甚至出現(xiàn)跨區(qū)域的傳播,,成為疫情的“傳播器”和“放大器”,造成人民生命財(cái)產(chǎn)的重大損失,,嚴(yán)重影響經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,。 在堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”總方針不動(dòng)搖的前提下,鼓勵(lì)地方根據(jù)當(dāng)?shù)氐囊咔樾蝿?shì)和特點(diǎn),,探索總結(jié)一些好的經(jīng)驗(yàn)和做法,,進(jìn)一步提高疫情防控的科學(xué)精準(zhǔn)的水平,努力用最小的成本取得最大的防控效果,。 “動(dòng)態(tài)清零”是否等同于全域靜默,、全員核酸? 奧密克戎雖然具有傳播性強(qiáng),、隱匿性強(qiáng),、無(wú)癥狀感染多這些特點(diǎn),但是并不意味著就做不到早發(fā)現(xiàn),、早報(bào)告,、早隔離和早治療,就是我們說(shuō)的“四早”,。真正做到“四早”,,我們就不一定需要做全市全員核酸,甚至全城封控,,所以抗擊奧密克戎并不意味著是全市全員的核酸,,更不意味著是全市全域的封控。 但是在不清楚傳染源的來(lái)源以及感染者的波及范圍和接觸人群的情況下,,就有必要適當(dāng)擴(kuò)大管控范圍,,加強(qiáng)核酸檢測(cè),加強(qiáng)相應(yīng)的管控措施,。 總的來(lái)看,,我國(guó)現(xiàn)在應(yīng)該具備了“四早”的技術(shù)和手段,比如我們的核酸檢測(cè)技術(shù)和已經(jīng)廣泛推廣使用的抗原自測(cè)技術(shù),。在出現(xiàn)疫情的地方,,將核酸檢測(cè)和抗原檢測(cè)實(shí)行有效組合,,盡早發(fā)現(xiàn)可能的感染者。另外,,法律上對(duì)疫情的報(bào)告有一系列的規(guī)定和要求,。此外,我們有一套完備的監(jiān)測(cè)體系,,監(jiān)測(cè)能力也正在進(jìn)一步加強(qiáng),。兩年多以來(lái),我們已經(jīng)積累了和新冠肺炎病毒斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn),,應(yīng)急體系,、救治體系、民眾參與群防群控,,部門(mén)聯(lián)動(dòng),,聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制已經(jīng)形成了一個(gè)最基本的經(jīng)驗(yàn),就是以快治快,,特別是針對(duì)奧密克戎,。只要把這些利用好,一定能落實(shí)“四早”,,盡快用最小成本和代價(jià)戰(zhàn)勝新冠肺炎疫情,。 “動(dòng)態(tài)清零”政策對(duì)經(jīng)濟(jì)有哪些影響? “動(dòng)態(tài)清零”和經(jīng)濟(jì)發(fā)展,、正常的生產(chǎn)生活之間是相互協(xié)同的,,不是對(duì)立的。“動(dòng)態(tài)清零”有三方面的子目標(biāo):一是有效保護(hù)身體健康,、生命安全,。二是有效保護(hù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,,使經(jīng)濟(jì)發(fā)展免受病毒和疫情造成的沖擊,。三是有效保障老百姓的正常生產(chǎn)生活。 疫情,、病毒才是拖累經(jīng)濟(jì)的罪魁禍?zhǔn)?。大流行都?huì)對(duì)各國(guó)的經(jīng)濟(jì)造成影響,各國(guó)的抗疫,,實(shí)際上在各自的理念指導(dǎo)下采取的一系列策略和措施,,目的都是為了盡量減少疫情和病毒帶來(lái)的影響。但由于理念,、方針,、策略、措施的力度強(qiáng)度速度等方面存在差異,,就體現(xiàn)出不同國(guó)家,、不同地方抗疫效果和效益的差異,。 為戰(zhàn)勝疫情所采取的一些具體防控措施,會(huì)造成短暫性的生活不便和短暫的社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)影響,,這也是客觀存在的,。但是“動(dòng)態(tài)清零”總方針特別強(qiáng)調(diào)的是精準(zhǔn),要精準(zhǔn)平衡抗疫和經(jīng)濟(jì)發(fā)展,、正常生產(chǎn)生活之間的關(guān)系,。 應(yīng)該是以宏觀視角、群體視角,、動(dòng)態(tài)視角來(lái)看待平衡問(wèn)題,。具體說(shuō),我們可能在實(shí)行某些具體策略和措施的時(shí)候,,在短期之內(nèi),犧牲了一些局部地區(qū)和一部分人的生活便利性,,使局部地區(qū)的經(jīng)濟(jì)在短時(shí)間內(nèi)受到一定影響,,但是我們可以換取最廣大地區(qū)、最廣大人民的正常生產(chǎn)生活和經(jīng)濟(jì)發(fā)展,。這個(gè)是具有成本效益的,,這也是一種平衡。 “動(dòng)態(tài)清零”政策的成本和收益到底是什么,? 在計(jì)算抗擊新冠肺炎疫情成本和收益的時(shí)候,,首先應(yīng)該明確局部和整體的關(guān)系、短期和長(zhǎng)期的關(guān)系,。二是,,在評(píng)價(jià)抗疫的成本和收益時(shí),不僅僅是經(jīng)濟(jì)或者是貨幣的成本和收益,。因?yàn)樯菬o(wú)價(jià)的,,生命也是無(wú)法用貨幣來(lái)衡量的。應(yīng)該是一個(gè)系統(tǒng)的觀點(diǎn),,要算大賬,、總體賬、動(dòng)態(tài)算賬,,既要算經(jīng)濟(jì)賬,,更要算民生賬。 成本包括直接的成本,,比如疫苗接種,、方艙建設(shè)、核酸檢測(cè),,都會(huì)投入大量的人力,、物力和財(cái)力,。同時(shí),也會(huì)引發(fā)一些間接成本,,比如抗疫會(huì)限制局部地區(qū)的一部分人的流動(dòng)性,,由于這種流動(dòng)性限制,可能會(huì)造成一些經(jīng)濟(jì)上的影響,。還有無(wú)形的成本,,比如隔離人員,特別是在封控區(qū)或者管控區(qū)的人員,,在家隔離會(huì)產(chǎn)生焦慮不安等心理上的一些問(wèn)題,。 在算抗疫策略和措施收益時(shí),也應(yīng)該是一個(gè)動(dòng)態(tài)的,、多層次的,,包括直接收益、間接收益,、無(wú)形收益,。我國(guó)有效避免了疫情大規(guī)模的流行和暴發(fā),保護(hù)了最廣大人民群眾的身體健康和生命安全,。有效避免了人均期望壽命折損,,維護(hù)了最廣大地區(qū)人民群眾的正常生產(chǎn)生活和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。我國(guó)2020年的經(jīng)濟(jì)發(fā)展,,成為全球唯一實(shí)現(xiàn)正增長(zhǎng)的主要經(jīng)濟(jì)體,,2021年國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值比上一年增長(zhǎng)了8.1%,兩年平均增長(zhǎng)5.1%,,經(jīng)濟(jì)增速居全球主要經(jīng)濟(jì)體前列,。2022年第一季度,國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值同比增長(zhǎng)4.8%,。這種態(tài)勢(shì)已經(jīng)證明,,“動(dòng)態(tài)清零”符合中國(guó)國(guó)情,較好地平衡了疫情的防控和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間的關(guān)系,。 中國(guó)所采取的“動(dòng)態(tài)清零”總方針和一系列抗疫舉措,,相當(dāng)于為中國(guó)14億人民購(gòu)買(mǎi)了一份應(yīng)對(duì)疫情變化、病毒變異傳播等不確定因素的保險(xiǎn),,購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的成本是犧牲一小部分人的消費(fèi),,目的是為了整體社會(huì)福利的最大化。 “動(dòng)態(tài)清零”還促進(jìn)了數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展,,利用的遠(yuǎn)程醫(yī)療,、大數(shù)據(jù)技術(shù)等,促進(jìn)了中國(guó)數(shù)字經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,,有力保障了民生,,更保護(hù)了脆弱人群,。同時(shí),通過(guò)聯(lián)防聯(lián)控,,通過(guò)社區(qū)治理能力提升,,也促進(jìn)了公共服務(wù)部門(mén)間、政府和社會(huì)間,、上級(jí)政府到基層社區(qū)治理部門(mén)間的有效銜接和聯(lián)動(dòng),。 為什么說(shuō)我國(guó)疫情防控進(jìn)入“第四階段”? 目前,,我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入到了全方位綜合防控“科學(xué)精準(zhǔn),、動(dòng)態(tài)清零”的第四個(gè)階段。針對(duì)奧密克戎變異株傳染性強(qiáng),、傳播速度快,、無(wú)癥狀感染者比例高、隱匿性傳播強(qiáng)等特點(diǎn),,總結(jié)各地防控經(jīng)驗(yàn),、不斷完善防控的各項(xiàng)措施。 在防控措施上,,明確主攻方向,分清防控措施的優(yōu)先次序,,以“空間換時(shí)間”,,把社區(qū)防控?cái)[在了重要位置。第一時(shí)間把風(fēng)險(xiǎn)人群控制在管控范圍內(nèi),,陽(yáng)性感染者應(yīng)治盡治,,密切接觸者應(yīng)隔盡隔,盡可能對(duì)次密接進(jìn)行集中隔離,,力爭(zhēng)最短時(shí)間阻斷疫情傳播的鏈條,。 推進(jìn)抗原+核酸篩查,以最快的速度發(fā)現(xiàn)感染者,。公安,、工信、公衛(wèi)“三公(工)”協(xié)同開(kāi)展流調(diào),,準(zhǔn)確判定風(fēng)險(xiǎn)人群范圍,,精準(zhǔn)采取防控措施。在疫情處置的組織管理上,,更加協(xié)同高效,,以快制快,以集中統(tǒng)籌為原則,,確保核酸檢測(cè),、流調(diào),、隔離轉(zhuǎn)運(yùn)、社區(qū)管控等各環(huán)節(jié)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng),,最大程度壓縮初篩陽(yáng)性到完成轉(zhuǎn)運(yùn)的時(shí)間,,以疫情高發(fā)地區(qū)為重點(diǎn),集中優(yōu)勢(shì)力量,,組織實(shí)施好重點(diǎn)區(qū)域的攻堅(jiān),,迅速遏制疫情傳播勢(shì)頭。 如何保證抗疫和提供正常的醫(yī)療服務(wù)兩不誤,? 當(dāng)前,,全國(guó)新冠肺炎疫情呈現(xiàn)多點(diǎn)散發(fā)和局部規(guī)模性疫情交織的態(tài)勢(shì),防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻,,一些地區(qū)因受疫情的影響,,一些區(qū)域進(jìn)行了封控和管控,群眾的就醫(yī)也受到了影響,。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,,國(guó)家衛(wèi)生健康委提出了明確的要求, 第一,,保障急危重癥患者的救治,。國(guó)家衛(wèi)生健康委部署,要求各地設(shè)立“黃碼”醫(yī)院,,開(kāi)通“云門(mén)診”,,對(duì)于危急重癥患者,在核酸檢測(cè)結(jié)果不明的情況下,,要及時(shí)啟動(dòng)和規(guī)范使用急診,、搶救室、手術(shù)室,、病房設(shè)立的緩沖區(qū)域,,醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制和急危重癥搶救的制度,做好個(gè)人防護(hù),,及時(shí)有效地進(jìn)行救治,,不以任何理由推諉拒絕、延誤治療,。 第二,,要滿足特殊群體的就醫(yī)需求。對(duì)封控區(qū)內(nèi)血液透析的患者,、放化療等腫瘤患者,,以及孕產(chǎn)婦和新生兒等特殊群體,地方疫情防控部門(mén)要做好調(diào)查和統(tǒng)計(jì),要建立臺(tái)賬,,做到“底數(shù)清,、情況明”,切實(shí)落實(shí)好連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)保障,。對(duì)長(zhǎng)期服藥的慢性病患者,,可通過(guò)開(kāi)具長(zhǎng)處方等方式,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好服務(wù),,滿足醫(yī)療服務(wù)的需求,。 第三,完善發(fā)生疫情地區(qū)的醫(yī)療保障,。疫情防控期間,,提高統(tǒng)籌的層級(jí),加強(qiáng)部門(mén)聯(lián)動(dòng),,科學(xué)設(shè)置120等急救電話和便民服務(wù)的渠道,,確保群眾在緊急情況下能夠“打得通、聯(lián)系上,、找到人,、看上病”。封控區(qū)和管控區(qū)要不斷完善應(yīng)急狀態(tài)下的醫(yī)療服務(wù)管理的運(yùn)行機(jī)制,,安排專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)對(duì)有需要的人員提供咨詢和評(píng)估,,需要外出就醫(yī)的,要點(diǎn)對(duì)點(diǎn)接送,,閉環(huán)管理,,讓看病需求的居民能夠出得了小區(qū)的門(mén),進(jìn)得去醫(yī)院的門(mén),。 第四,,統(tǒng)籌醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的疫情防控和醫(yī)療服務(wù)工作,。進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警,,完善突發(fā)疫情處置的流程,一旦發(fā)現(xiàn)確診病例,,立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,。在及時(shí)有效做好應(yīng)急處置工作的同時(shí),要報(bào)告給當(dāng)?shù)丶膊》揽刂笓]部門(mén),,統(tǒng)籌做好醫(yī)院的疫情防控和社會(huì)的疫情防控,。對(duì)于發(fā)現(xiàn)病例的醫(yī)療機(jī)構(gòu),不能因疫情的處置一關(guān)了之,、一封了之,,在采取封管控措施后,迅速啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制,全力保障急診,、透析室,、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室,、分娩室等重點(diǎn)科室醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性,,確保急危重癥患者得到及時(shí)救治,盡最大可能減少疫情防控對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療服務(wù)的影響,。 目前我國(guó)老年人疫苗接種情況如何,? 截至4月28日,60歲以上老年人接種覆蓋人數(shù)達(dá)到2億2708.8萬(wàn)人,,完成全程接種2億1515.5萬(wàn)人,。覆蓋人數(shù)和全程接種人數(shù)分別占老年人口的86.01%和81.49%。加強(qiáng)免疫接種已完成1億6042.5萬(wàn)人,。