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《南區(qū)困難居民重特大疾病醫(yī)療救助實(shí)施方案》政策解讀

信息來源:中山市人民政府南區(qū)辦事處 發(fā)布日期:2018-12-21 分享:

政策文件:《南區(qū)困難居民重特大疾病醫(yī)療救助實(shí)施方案》

 

      根據(jù)《廣東省行政機(jī)關(guān)規(guī)范性文件管理規(guī)定》第十四條、《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)行政機(jī)關(guān)規(guī)范性文件監(jiān)督管理工作意見》(粵府辦〔2014〕32號)第四點(diǎn)和《中山市行政機(jī)關(guān)規(guī)范性文件管理規(guī)定》(中府〔2015〕14號)第二十三條規(guī)定,,制定規(guī)范性文件《中山市南區(qū)困難居民重特大疾病醫(yī)療救助實(shí)施方案》?,F(xiàn)就文件制定事宜作如下說明。
      一,、文件的制定背景說明
      為完善我區(qū)重特大疾病醫(yī)療救助工作,,根據(jù)《廣東省困難群眾醫(yī)療救助暫行辦法》(粵民發(fā)〔2016〕184號)、《中山市困難居民重特大疾病醫(yī)療救助辦法》(中府辦〔2018〕38號),,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,,明確我區(qū)重特大疾病醫(yī)療救助的救助對象、救助條件和救助標(biāo)準(zhǔn),。
      二,、法律法規(guī)規(guī)章政策依據(jù)
      (一)地方性法規(guī)、規(guī)章:廣東省困難群眾醫(yī)療救助暫行辦法》(粵民發(fā)〔2016〕184號),。
      (二)上級行政機(jī)關(guān)規(guī)范性文件,、政策性文件:《中山市困難居民重特大疾病醫(yī)療救助辦法》(中府辦〔2018〕38號)。
      三,、文件的制定程序說明
      按上級機(jī)關(guān)有關(guān)工作要求,,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,制定鎮(zhèn)(區(qū))級具體救助對象,、救助條件,、救助標(biāo)準(zhǔn)、救助程序等,,并實(shí)施,。《中山市南區(qū)困難居民重特大疾病醫(yī)療救助實(shí)施方案》(以下簡稱“方案”)起草后,,于2018年8月7日至8月22日在中山市南區(qū)網(wǎng)掛網(wǎng)公示,,征求社會意見,,公示期間無意見反饋。11月14日至16日通過OA征求各部門意見,,期間無意見反饋,。8月20日報(bào)南區(qū)司法所進(jìn)行合法性審查,根據(jù)律師審稿反饋意見修訂草案,,行程送審稿,,提請黨工委會議審議。12月21日,,經(jīng)黨工委會議審議通過,,由黨工委副書記、辦事處主任簽發(fā),。
      四,、主要內(nèi)容說明
      (一)所要解決的主要問題。對參加了本市社會醫(yī)療保險(xiǎn)的本區(qū)戶籍低保,、低收入,、三無人員、農(nóng)村五保供養(yǎng)人員,、散居孤兒,,以及支出型貧困對象,由于遭遇重特大疾病所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,,給予應(yīng)急性,、過渡性的醫(yī)療救助。
      (二)文件所要確立的主要制度,。根據(jù)《中山市困難居民重特大疾病醫(yī)療救助辦法》(中府辦〔2018〕38號)規(guī)定,,確立鎮(zhèn)(區(qū))級實(shí)施救助的對象、救助條件,、救助標(biāo)準(zhǔn),、救助程序等。加大醫(yī)療救助力度,,對收入型貧困醫(yī)療救助對象在享受社會醫(yī)療保障待遇、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算后,,個(gè)人自費(fèi)部分實(shí)行100%救助,,個(gè)人自付部分在市救助后實(shí)行80%救助,普通門診個(gè)人自付部分實(shí)行80%救助,。自然年度內(nèi)對同一救助對象累計(jì)支付救助資金總額不超過20萬元,;對特困供養(yǎng)人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院(含特定病種門診醫(yī)療)產(chǎn)生的費(fèi)用,按規(guī)定享受社會醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,、市級重特大疾病醫(yī)療救助后,,個(gè)人負(fù)擔(dān)的所有費(fèi)用,,由區(qū)“五保供養(yǎng)費(fèi)及醫(yī)療費(fèi)用”專項(xiàng)資金按100%的比例進(jìn)行救助;對支出型貧困醫(yī)療對象,,在獲得市級重特大疾病醫(yī)療救助后,,剩余個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的醫(yī)療費(fèi)用(含自付和自費(fèi)費(fèi)用)實(shí)行80%的比例進(jìn)行救助。
      五,、相關(guān)單位意見協(xié)調(diào)情況說明
      《方案》于11月14日至16日通過OA征求各部門意見,,期間無意見反饋。
      六,、部門法制機(jī)構(gòu)審核意見
      《方案》草案于8月20日報(bào)司法所進(jìn)行合法性審查,,8月30日司法所反饋律師意見,已根據(jù)律師審改意見進(jìn)行修改,。